Veille ostéopathique mensuelle : synthèse d’octobre 2026

Veille ostéopathique · Octobre 2026

La veille ostéopathique d’octobre 2026 passe en revue quatre publications scientifiques récentes : le rapport coût-efficacité des interventions recommandées dans la lombalgie, la thérapie manuelle dans la douleur chronique d’épaule, le lien entre fascia et stress, ainsi que la posture et l’appui plantaire chez l’adolescent.

Sur le plan professionnel, le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2027 domine le mois, et les organisations de la profession font connaître leurs positions sur le remboursement de l’ostéopathie par les complémentaires santé. La synthèse complète est disponible en PDF en fin d’article.

CE QU’IL FAUT RETENIR

Sommaire

• 1. Synthèse générale
• 2. Veille scientifique du mois
  • 2.1 Lombalgie : le rapport coût-efficacité des interventions recommandées
  • 2.2 Thérapie manuelle et douleur chronique d’épaule
  • 2.3 Fascia et stress
  • 2.4 Pédiatrie et adolescence : posture et appui plantaire
• 3. Actualité réglementaire et professionnelle
• 4. Revue de presse du mois
• 5. Bibliographie du mois
• 6. Sources interrogées et limites de la veille

2.1 Lombalgie : le rapport coût-efficacité des interventions recommandées

Revue systématique d’évaluations économiques

Étude
Mathieson S, Underwood M, Ibrahim M et al. Cost-effectiveness of recommended interventions for managing low back pain: A systematic review. PLoS Med. 2026 ; 23(10) : e1005273. [R1]

Type, population, niveau
Revue systématique enregistrée (PROSPERO CRD42024510270) : 20 études (17 évaluations économiques intégrées à des essais, 3 modélisations), publiées de 2005 à 2026. Dix portent sur la lombalgie chronique, huit sur des populations mixtes. Niveau HAS attribué : revue de la littérature, classification appliquée de façon approximative à des évaluations économiques.

Résultats
Au seuil de 20 000 £ par QALY, la plupart des interventions sont jugées coût-efficaces. Le yoga, l’acupuncture, la thérapie cognitive et le soutien à l’autogestion apparaissent potentiellement générateurs d’économies par rapport aux soins habituels. Le résumé ne fournit pas de valeurs agrégées de coûts ou de QALY et ne détaille pas la place de la thérapie manuelle.

Limites
Les données proviennent exclusivement de pays à revenu élevé, et la littérature, abondante, reste hétérogène (selon les auteurs).

2.2 Thérapie manuelle et douleur chronique d’épaule

Thérapie manuelle versus infiltration de corticoïde

Étude
Eom Y, Bae Y. Shoulder muscle tone, function, and factors associated with functional recovery in patients with chronic shoulder pain: a non-randomized comparative study of manual therapy and corticosteroid injection. J Clin Med. 2026 ; 15(20) : 7854. [R2]

Type, population, niveau
Étude quasi expérimentale non randomisée sur 44 patients (22 par groupe) souffrant d’une douleur d’épaule de plus de 6 mois. Le médecin décidait de l’affectation. Les deux groupes suivaient 4 semaines de traitement avec kinésithérapie conventionnelle et exercices à domicile. Niveau HAS attribué : 3.

Résultats
Tous les participants atteignent la différence minimale importante du PSFS (≥ 2 points). Le seuil exploratoire post hoc de ≥ 5 points est atteint par 90,9 % du groupe thérapie manuelle contre 13,6 % du groupe infiltration. Le tonus musculaire, le PSFS et l’EQ VAS s’améliorent davantage avec la thérapie manuelle. Le résumé omet les tailles d’effet et les valeurs de p.

Limites
Les auteurs écrivent que ces résultats n’établissent pas la supériorité de la thérapie manuelle et que l’association observée pour le grand dorsal reste exploratoire. Le suivi dure 4 semaines et l’allocation n’est pas randomisée.

2.3 Fascia et stress

Activité autonome et hydratation fasciale en situation d’examen

Étude
Brandl A, Overmann L, Schleip R, Farrugia G, Nowy T, Helmrich C. Stress-induced changes in autonomic activity and fascia hydration: a cross-recurrence quantification analysis in a naturalistic exam paradigm. J Clin Med. 2026 ; 15(20) : 7839. [R3]

Type, population, niveau
Comparaison intra-sujet entre une condition d’examen et une condition contrôle, après quatre semaines de récupération. 18 étudiants en école de médecine ostéopathique (9 femmes, 9 hommes, âge moyen 36,1 ± 11,6 ans). Niveau HAS attribué : 4.

Résultats
En situation d’examen, la variabilité de la fréquence cardiaque baisse (716 ± 141 ms contre 813 ± 105 ms ; p < 0,001), tout comme l’impédance bioélectrique lombaire (24,55 ± 9,28 Ω contre 30,25 ± 9,77 Ω ; p = 0,015). La valeur CRQA augmente (0,38 ± 0,44 contre −0,33 ± 1,27 ; p = 0,037) et le stress perçu (PSS-10) est significativement plus élevé.

Limites
L’effectif est petit et la population se limite à des étudiants d’un seul contexte. Les auteurs parlent d’une « indication initiale » d’un couplage autonome-fascial et rappellent que les preuves en situation réelle restent limitées.

2.4 Pédiatrie et adolescence : posture et appui plantaire

Thérapie manuelle ostéopathique et pressions plantaires

Étude
Cîtea M-A, Lucaci P, Neculăeș M. Effects of osteopathic manual therapy on plantar pressure distribution in adolescents with functional lower limb postural deviations: a pilot study. Children (Basel). 2026 ; 13(10) : 1399. [R4]

Type, population, niveau
Étude pilote avant-après, sans groupe contrôle mentionné dans le résumé. 20 adolescents de 14 à 16 ans présentant des déviations posturales fonctionnelles reçoivent 10 séances individualisées sur trois mois (tissus mous et techniques d’énergie musculaire). Niveau HAS attribué : 4.

Résultats
La charge de l’avant-pied passe de 32,65 ± 12,58 % à 39,67 ± 9,29 % et celle de l’arrière-pied de 67,35 ± 12,58 % à 60,34 ± 9,29 % (p ajusté de Holm = 0,006 ; dz = 0,842). L’indice d’arche dynamique droit passe de 13,73 ± 8,86 % à 17,37 ± 7,44 % (p ajusté = 0,025). La répartition médio-latérale et les autres indices d’arche ne changent pas significativement après correction.

Limites
Les auteurs qualifient les changements de fonctionnels et préliminaires, sans conclure à une correction structurelle ou à une efficacité thérapeutique démontrée. Des études contrôlées plus larges sont nécessaires.

⚠ À noter, PLFSS 2027. Projet déposé à l’Assemblée nationale le 1er octobre 2026 (Ostéopathes de France, 15 octobre). Statut : en discussion, aucune disposition n’est opposable. Selon la même source, un vote solennel sur l’ensemble du texte était prévu le 27 octobre à l’Assemblée et l’examen au Sénat début novembre. L’issue du vote n’a pas été vérifiée dans le cadre de cette veille. Les rapports d’experts évoqués proposent des reports de charge vers les complémentaires et des contrats de base pouvant exclure des soins hors remboursement obligatoire, dont l’ostéopathie. L’article précise que rien n’est décidé à ce stade. Concerne : les patients, les complémentaires santé et les praticiens.

SFDO, 14 octobre 2026. Compte rendu de l’assemblée générale du 9 octobre. Le syndicat se déclare préoccupé par un risque de déremboursement par les complémentaires, indique qu’un amendement de protection a été déposé puis rejeté, et dit suivre un rapport de l’IGAS ainsi que le PLFSS 2027. Il soutient un projet d’autorité publique indépendante, qui rallierait selon lui le SFDO, ODF, l’AFO, l’UPO et l’AFC.

Ostéopathes de France (OdF), 15 octobre 2026. L’organisation souhaite le maintien du remboursement de l’ostéopathie par les complémentaires. Elle indique avoir contacté des parlementaires, dont plusieurs auraient répondu positivement.

Registre des Ostéopathes de France (ROF), 22 octobre 2026. Publication « Pour un Ségur de l’ostéopathie : 12 propositions pour construire l’avenir de la profession ». La page consultée présente les thèmes (statut, déontologie, gouvernance, démographie, qualité de la formation initiale, formation continue, recherche, prévention, intégration territoriale). Le détail des douze propositions figure dans un PDF non consulté.

Les trois derniers événements sont repris de la synthèse de septembre 2026 et n’ont pas été revérifiés.

Sources consultées
PubMed (recherche par date d’octobre 2026 sur les termes ostéopathie, manipulation vertébrale, thérapie manuelle), sites du SFDO, d’Ostéopathes de France et du ROF, recherches web généralistes.

Limites
PubMed a limité les consultations en rafale puis opposé un contrôle anti-robot. Seuls quatre résumés ont pu être lus intégralement, et la recherche n’est pas exhaustive. Europe PMC et Légifrance n’ont pas été interrogés. Les sites de l’UPO, de l’AFO, du SNOF et de la Chambre nationale des ostéopathes n’ont pas été consultés.

Publications repérées, résumés non lus (aucun résultat n’est donc rapporté)
PMID 42879584 (thérapie manuelle ostéopathique dans la fibromyalgie, étude pilote, Rev Assoc Med Bras) ; PMID 42888831 (perception du public sur la médecine manuelle ostéopathique, J Osteopath Med) ; PMID 42899419 (programme de traitement ostéopathique mené par des étudiants, J Osteopath Med) ; PMID 42836519 (syndrome d’Eagle et modèle de distorsion fasciale, J Osteopath Med) ; PMID 42920523 (cas pédiatrique de pancréatite chronique, Front Med).

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FAQ – La veille ostéopathique d’octobre 2026

Combien d’études sont présentées dans la veille d’octobre 2026 ? Quatre publications dont le résumé a pu être lu : une revue systématique sur la lombalgie, une étude comparative non randomisée sur la douleur chronique d’épaule, une étude exploratoire sur le fascia et le stress, et un travail pilote sur l’appui plantaire chez l’adolescent.

Que dit la veille sur le PLFSS 2027 ? Le projet a été déposé à l’Assemblée nationale le 1er octobre 2026. Il est en discussion et aucune disposition n’est opposable. Selon Ostéopathes de France, rien n’est décidé à ce stade.

Quelles positions défendent les organisations de la profession ? Le SFDO, Ostéopathes de France et le ROF partagent la préoccupation du remboursement et mettent en avant des leviers différents : une autorité publique indépendante pour le SFDO, la démarche parlementaire pour OdF, une réforme d’ensemble pour le ROF.

Un texte réglementaire sur l’ostéopathie a-t-il été publié en octobre 2026 ? Les recherches menées n’ont identifié aucun texte spécifique à l’ostéopathie humaine publié au Journal officiel en octobre 2026. Elles ne garantissent pas l’exhaustivité.

Quels sont les prochains rendez-vous de la profession ? L’examen au Sénat du PLFSS 2027 début novembre, le congrès OIA-UPO les 6 et 7 novembre 2026 à Paris, la formation « Endométriose » de l’OPYA Institut, ainsi que les « Comptoirs des Ostéos » à Carbonne et le conseil d’administration d’Ostéopathes de France les 19 et 26 novembre 2026.